Armachd Ùr airson Diagnosis Caitheamh agus Lorg an-aghaidh Dhrogaichean: Sreath Ùr Cuimsichte le Ginealach Ùr (tNGS) Co-cheangailte ri Ionnsachadh Inneal airson Diagnosis Tuberculosis Hypersensitivity
Aithisg litreachais: CCa: modail breithneachaidh stèidhichte air tNGS agus ionnsachadh innealan, a tha freagarrach dha daoine le nas lugha de chaitheamh bactaraidh agus fiabhras eanchainne caitheimh.
Tiotal tràchdas: Seicheamh agus ionnsachadh inneal an ath ghinealach le targaid tuberculous: ro-innleachd breithneachaidh ultra-mothachail airson tubular sgamhain gun stad agus fiabhras eanchainne tubular.
Ùine: 《Clinica Chimica Acta》
Ma tha: 6.5
Ceann-latha foillseachaidh: Faoilleach 2024
Còmhla ri Acadamaidh Saidheansan Oilthigh Shìona agus Ospadal Chest Beijing ann an Oilthigh Meidigeach Calpa, stèidhich Macro & Micro-Test modal breithneachaidh caitheamh stèidhichte air ginealach ùr de theicneòlas sreath targaidte (tNGS) agus dòigh ionnsachaidh inneal, a thug seachad fìor àrd. Thug cugallachd lorg airson caitheamh le glè bheag de bacteria agus fiabhras eanchainne a’ chaitheamh, seachad dòigh breithneachaidh hypersensitivity ùr airson breithneachadh clionaigeach air dà sheòrsa caitheamh, agus chuidich e le breithneachadh ceart, lorg an aghaidh dhrogaichean agus làimhseachadh a’ chaitheamh.Aig an aon àm, lorgar gum faodar plasma cfDNA an euslaintich a chleachdadh mar sheòrsa sampall iomchaidh airson samplachadh clionaigeach ann a bhith a ‘breithneachadh TBM.
Anns an sgrùdadh seo, chaidh 227 sampallan plasma agus sampallan de lionn cerebrospinal a chleachdadh gus dà bhuidheann clionaigeach a stèidheachadh, anns an deach na sampallan de bhuidheann sgrùdaidh obair-lann a chleachdadh gus modal ionnsachaidh inneal airson breithneachadh a’ chaitheamh a stèidheachadh, agus chaidh na sampallan de bhuidheann sgrùdaidh clionaigeach a chleachdadh gus dearbhadh a dhèanamh air a’ chaitheamh. modail diagnosachd.Chaidh a h-uile sampall a chuimseachadh an toiseach le amar sgrùdaidh glacaidh cuimsichte a chaidh a dhealbhadh gu sònraichte airson a’ chaitheamh Mycobacterium.An uairsin, stèidhichte air dàta seicheamh TB-tNGS, thathas a’ cleachdadh a’ mhodail craobh co-dhùnaidh gus tar-dhearbhadh 5-fhillte a dhèanamh air seataichean trèanaidh is dearbhaidh ciudha sgrùdaidh obair-lann, agus gheibhear stairsnich sgrùdaidh sampallan plasma agus sampallan lionn cerebrospinal.Tha an stairsneach a gheibhear air a thoirt a-steach do dhà sheata deuchainn de chiudha breithneachadh clionaigeach airson a lorg, agus tha coileanadh breithneachaidh an neach-ionnsachaidh air a mheasadh le lùb ROC.Mu dheireadh, chaidh am modail breithneachaidh den chaitheamh fhaighinn.
Fig. 1 diagram sgeamach de dhealbhadh rannsachaidh
Toraidhean: A rèir stairsnich sònraichte sampall DNA CSF (AUC = 0.974) agus sampall plasma cfDNA (AUC = 0.908) a chaidh a dhearbhadh san sgrùdadh seo, am measg sampaill 227, b ’e cugallachd sampall CSF 97.01%, b’ e an sònrachas 95.65%, agus bha cugallachd agus sònrachas sampall plasma aig 82.61% agus 86.36%.Anns an sgrùdadh air sampallan paidhir 44 de plasma cfDNA agus DNA fluid cerebrospinal bho euslaintich TBM, tha cunbhalachd àrd de 90.91% (40/44) ann an ro-innleachd sgrùdaidh an sgrùdaidh seo ann am plasma cfDNA agus DNA fluid cerebrospinal, agus is e an cugallachd 95.45% (42/44).Ann an cloinn le caitheamh sgamhain, tha ro-innleachd breithneachaidh an sgrùdaidh seo nas mothachail air sampallan plasma na toraidhean lorg Xpert de shamhlaichean sùgh gastric bho na h-aon euslaintich (28.57% VS 15.38%).
Fig. 2 Mion-sgrùdadh air coileanadh modal breithneachadh caitheamh airson sampallan sluaigh