Aig deireadh 1995, dh’ainmich Buidheann Slàinte na Cruinne (WHO) 24 Màrt mar Latha na Cruinne airson a’ Chnatan-mòr.
1 A’ tuigsinn a’ chait-chrith
'S e galar caitheamh leantainneach a th' ann an a' chait (TB), ris an canar cuideachd "galar caitheamh". 'S e galar caitheamh leantainneach gabhaltach a th' ann air adhbhrachadh le mycobacterium tuberculosis a' toirt ionnsaigh air corp an duine. Chan eil aois, gnè, cinneadh, dreuchd agus sgìre a' toirt buaidh air. Faodaidh mòran bhuill-bodhaig agus siostaman bodhaig an duine fulang leis a' chait, agus 's e a' chait as cumanta.
'S e galar gabhaltach leantainneach a th' ann an tuberculosis air adhbhrachadh le Mycobacterium tuberculosis, a bhios a' toirt ionnsaigh air buill-bodhaig na bodhaig gu lèir. Leis gur e na sgamhain an t-àite gabhaltachd as cumanta, canar tuberculosis ris gu tric.
Tha còrr is 90% de ghalar a’ chait-chridhe air a thar-chur tron t-slighe analach. Bidh euslaintich a’ chait-chridhe air an galarachadh le casadaich, sreothartaich, agus fuaimean àrda a dhèanamh, ag adhbhrachadh gum bi boinneagan leis a’ chait-chridhe (ris an canar meanbh-bhoinneagan gu meidigeach) air an tilgeil a-mach às a’ bhodhaig agus air an anailachadh le daoine fallain.
2 Làimhseachadh euslaintich a’ chnatan-mhòr
’S e làimhseachadh dhrogaichean clach-oisinn làimhseachadh a’ chait-chinn. An coimeas ri seòrsachan eile de ghalaran bacteriach, is dòcha gun toir làimhseachadh a’ chait-chinn nas fhaide. Airson a’ chait-chinn sgamhain ghnìomhach, feumar drogaichean an-aghaidh a’ chait-chinn a ghabhail airson co-dhiù 6 gu 9 mìosan. Tha na drogaichean sònraichte agus an ùine làimhseachaidh an urra ri aois an euslaintich, slàinte iomlan agus strì an aghaidh dhrogaichean.
Nuair a bhios euslaintich an aghaidh dhrogaichean ciad-loidhne, feumar drogaichean dàrna-loidhne a chur nan àite. Am measg nan drogaichean as cumanta a thathas a’ cleachdadh airson làimhseachadh a’ chasg-sgamhain nach eil an aghaidh dhrogaichean tha isoniazid (INH), rifampicin (RFP), ethambutol (EB), pyrazinamide (PZA) agus streptomycin (SM). Canar drogaichean ciad-loidhne ris na còig drogaichean seo agus tha iad èifeachdach airson còrr air 80% de dh’euslaintich chasg-sgamhain a tha air an galarachadh às ùr.
3 Ceist is freagairt mu a' chnatan mhòr
C: An gabh leigheas a dhèanamh air a’ chnatan mhòr?
A: Faodar 90% de dh’euslaintich le a’ chnap-starra sgamhain a leigheas an dèidh dhaibh cungaidh-leigheis cunbhalach a ghabhail agus an cùrsa làimhseachaidh òrdaichte (6-9 mìosan) a chrìochnachadh. Bu chòir don dotair co-dhùnadh a dhèanamh mu atharrachadh sam bith air an làimhseachadh. Mura gabh thu an cungaidh-leigheis ann an àm agus mura crìochnaich thu an cùrsa làimhseachaidh, bidh e gu furasta ag adhbhrachadh strì an aghaidh a’ chnap-starra. Cho luath ‘s a thachras strì an aghaidh dhrogaichean, mairidh an cùrsa làimhseachaidh nas fhaide agus bidh e gu furasta ag adhbhrachadh fàilligeadh làimhseachaidh.
C: Dè bu chòir do dh’euslaintich a’ chaitbeir aire a thoirt dha rè an làimhseachaidh?
A: Cho luath ‘s a thèid a dhearbhadh gu bheil a’ chait ort, bu chòir dhut làimhseachadh cunbhalach an-aghaidh a’ chait fhaighinn cho luath ‘s a ghabhas, comhairle an dotair a leantainn, cungaidh-leigheis a ghabhail ann an deagh àm, sgrùdadh cunbhalach a dhèanamh agus misneachd a thogail. 1. Thoir aire do fois agus neartaich beathachadh; 2. Thoir aire do shlàinteachas pearsanta, agus còmhdaich do bheul is do shròn le tubhailtean pàipeir nuair a bhios tu a’ casadaich no a’ sreothartaich; 3. Lùghdaich a dhol a-mach agus cuir ort masg nuair a dh’ fheumas tu a dhol a-mach.
C: A bheil a’ chait-chrith fhathast gabhaltach às dèidh a bhith air a leigheas?
A: Às dèidh làimhseachadh àbhaisteach, mar as trice bidh gabhaltachd euslaintich a’ chasg-sgamhain a’ lùghdachadh gu luath. Às dèidh grunn sheachdainean de làimhseachadh, thèid an àireamh de bacteria sgamhain anns an sputum a lùghdachadh gu mòr. Bidh a’ mhòr-chuid de dh’euslaintich le casg-sgamhain neo-gabhaltach a’ crìochnachadh a’ chùrsa làimhseachaidh gu lèir a rèir a’ phlana làimhseachaidh òrdaichte. Às dèidh dhaibh an ìre leigheis àbhaisteach a ruighinn, chan fhaighear bacteria sgamhain anns an sputum, agus mar sin chan eil iad gabhaltach tuilleadh.
C: A bheil a’ chait-chrith fhathast gabhaltach às dèidh a bhith air a leigheas?
A: Às dèidh làimhseachadh àbhaisteach, mar as trice bidh gabhaltachd euslaintich a’ chasg-sgamhain a’ lùghdachadh gu luath. Às dèidh grunn sheachdainean de làimhseachadh, thèid an àireamh de bacteria sgamhain anns an sputum a lùghdachadh gu mòr. Bidh a’ mhòr-chuid de dh’euslaintich le casg-sgamhain neo-gabhaltach a’ crìochnachadh a’ chùrsa làimhseachaidh gu lèir a rèir a’ phlana làimhseachaidh òrdaichte. Às dèidh dhaibh an ìre leigheis àbhaisteach a ruighinn, chan fhaighear bacteria sgamhain anns an sputum, agus mar sin chan eil iad gabhaltach tuilleadh.
Fuasgladh a' chnatan-mòr
Tha Macro & Micro-Test a’ tabhann nan toraidhean a leanas:
Lorgaireachdsearbhag niùclasach MTB (Mycobacterium tuberculosis)
1. Le bhith a’ toirt a-steach smachd càileachd fiosrachaidh a-staigh san t-siostam, faodar sùil a chumail air a’ phròiseas deuchainneach gu coileanta agus dèanamh cinnteach à càileachd an deuchainn.
2. Faodar iomadachadh PCR agus probe fluaraiseach a chur còmhla.
3. Mothachaidh àrd: is e 1 bacteria / mL an ìre as ìsle airson lorg.
Lorgaireachdstrì an aghaidh isoniazid ann am MTB
1. Le bhith a’ toirt a-steach smachd càileachd fiosrachaidh a-staigh san t-siostam, faodar sùil a chumail air a’ phròiseas deuchainneach gu coileanta agus dèanamh cinnteach à càileachd an deuchainn.
2. Chaidh siostam fèin-leasaichte a tha a’ bacadh meudachadh is mùthaidhean a ghabhail os làimh, agus chaidh an dòigh air teicneòlas ARMS a chur còmhla ri probe fhlùraiseach.
3. Mothachaidh àrd: is e 1000 bacteria / mL an ìre as ìsle airson lorg, agus faodar na sreathan neo-chothromach a tha an aghaidh dhrogaichean le 1% no barrachd shreathan mutant a lorg.
4. Sònrachas àrd: Chan eil crois-fhreagairt ann le mùthaidhean (511, 516, 526 agus 531) ceithir làraichean strì an aghaidh dhrogaichean den ghine rpoB.
Lorg Mùthaidhean deFrith-sheasmhachd MTB agus Rifampicin
1. Le bhith a’ toirt a-steach smachd càileachd fiosrachaidh a-staigh san t-siostam, faodar sùil a chumail air a’ phròiseas deuchainneach gu coileanta agus dèanamh cinnteach à càileachd an deuchainn.
2. Chaidh an dòigh lùb leaghaidh còmhla ri probe fluorescent dùinte anns a bheil bunaitean RNA a chleachdadh airson lorg iomadachaidh in vitro.
3. Mothachaidh àrd: is e 50 bacteria / mL an ìre as ìsle airson lorg.
4. Sònrachas àrd: gun ath-bhualadh crois le genome daonna, mycobacteria neo-chnàimheach eile agus pathogens niùmonia; Chaidh làraichean mùthaidh ginean eile a tha an aghaidh dhrogaichean de mycobacterium tuberculosis seòrsa fiadhaich, leithid katG 315G>C\A agus InhA -15 C>T, a lorg, agus cha do sheall na toraidhean ath-bhualadh crois sam bith.
Lorg searbhag niùclasach MTB (EPIA)
1. Le bhith a’ toirt a-steach smachd càileachd fiosrachaidh a-staigh san t-siostam, faodar sùil a chumail air a’ phròiseas deuchainneach gu coileanta agus dèanamh cinnteach à càileachd an deuchainn.
2. Tha an dòigh-obrach leudachaidh teòthachd cunbhalach airson probe cnàmhaidh einnsein air a ghabhail os làimh, agus tha an ùine lorg goirid, agus gheibhear an toradh lorg ann an 30 mionaid.
3. Còmhla ri àidseant fuasglaidh sampall Macro & Micro-Test agus anailisiche meudachaidh searbhag niuclasach teòthachd cunbhalach Macro & Micro-Test, tha e furasta obrachadh agus freagarrach airson diofar sheallaidhean.
4. Mothachaidh àrd: is e 1000 lethbhric/mL an ìre as ìsle airson lorg.
5. Sònrachas àrd: Chan eil crois-fhreagairt ann le mycobacteria eile de cho-thàth mycobacteria neo-chaitheamh (leithid Mycobacterium kansas, Mycobacterium Sukarnica, Mycobacterium marinum, msaa.) agus pathogens eile (leithid Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, msaa.).
Àm puist: 22 Màrt 2024